La brûlure chez l’enfant : les bons réflexes à avoir

Si votre enfant se brûle et que l'une des situations suivantes s'applique, n'hésitez pas, appelez immédiatement le 15 :

• Âge de l'enfant : s'il a moins de 1 an.
• Localisation de la brûlure : si la brûlure se trouve sur le visage, la gorge, les mains, les plis de flexion ou les organes génitaux.
• Taille de la brûlure : si la surface brûlée est supérieure à 5% du corps de l'enfant (environ 5 fois la taille de sa main) pour les enfants de moins de 5 ans, ou 10% (environ 10 fois la taille de sa main) pour les enfants de plus de 5 ans. Chaque paume de la main de votre enfant représente environ 1% de sa surface corporelle.
• Apparence de la brûlure : si la peau de votre enfant devient noire, blanche ou a un aspect cartonné, cela indique une brûlure au troisième degré.
• Cause de la brûlure : si la brûlure est due à un choc électrique, à un produit chimique, à un incendie ou à une explosion.

Dans l'attente des secours, vous pouvez commencer à traiter la brûlure comme s'il s'agissait d'une brûlure au deuxième degré (voir les instructions ci-dessous).

Si votre situation ne correspond pas à l'un de ces cas, restez vigilant. Même si la brûlure ne semble pas grave, elle nécessite une attention immédiate et des soins appropriés. Si vous avez des doutes, si la brûlure s'aggrave ou si elle n'est pas guérie au bout d'une semaine, consultez un professionnel de santé.

Conseil du pédiatre

Ne jugez pas la gravité d'une brûlure en fonction de la douleur ressentie par votre enfant. Les brûlures profondes peuvent parfois faire moins mal, alors ne vous fiez pas uniquement à la douleur pour évaluer la gravité.

De plus, appelez immédiatement le 15 si vous observez l'un des signes suivants chez votre enfant :

• Changement de comportement : si votre enfant devient mou, somnolent, grognon, ou s'il ne se comporte pas normalement. Une forte propension au sommeil ou une difficulté à réveiller votre enfant sont également des signes préoccupants.
• Changement de couleur : si votre enfant devient très pâle, présente des cernes sous les yeux et a des globes oculaires enfoncés, ou si sa peau prend une apparence marbrée.
• Problèmes respiratoires : si votre enfant a du mal à respirer ou s'il respire rapidement.

Si vous êtes confronté à une brûlure du premier degré (peau rouge, similaire à un coup de soleil) ou du deuxième degré (peau rouge avec des cloques) qui est de petite taille, voici les premiers soins à administrer :

• Éloignez immédiatement votre enfant de la source de chaleur.
• Retirez délicatement les vêtements autour de la zone brûlée. Si un vêtement colle à la peau, découpez-le autour de la brûlure au lieu de l'arracher.
• Placez la brûlure (y compris les vêtements collés, le cas échéant) sous de l'eau tiède (environ 15°C) pendant au moins 15 minutes, aussi longtemps que la brûlure provoque de la douleur. Cela contribuera à limiter l'aggravation de la brûlure.
• Tamponnez doucement pour sécher la zone brûlée, en évitant de frotter.
• Soulagez la douleur de votre enfant en lui donnant du paracétamol (comme le Doliprane®, Dafalgan®, Dolko®...)  en adaptant la posologie à son poids. (Maximum 60mg/kg/jour en 4 prises)
• Pour les brûlures mineures avec rougeur simple, vous pouvez appliquer une pommade grasse et hydratante comme de la Vaseline, de la Biafine® ou de la Flammazine®. Si nécessaire, couvrez la brûlure avec un pansement stérile qui n'adhère pas à la peau (comme un tulle gras).
• Dès que vous soupçonnez une brûlure du deuxième degré, consultez immédiatement un professionnel de santé.

Conseil du pédiatre

Il est essentiel d'utiliser de l'eau tiède, pas froide. De plus, veillez à bien protéger le reste du corps de votre enfant pendant que vous traitez la brûlure avec de l'eau. Les 15 minutes d'irrigation peuvent sembler longues, et si l'eau est trop froide ou si votre enfant n'est pas suffisamment protégé, il pourrait être exposé à un risque d'hypothermie.

• N'essayez pas d'enlever les vêtements ou les bijoux qui sont collés à la peau brûlée.
• Ne percez pas les cloques si elles sont présentes.
• N'appliquez pas d'huile, de beurre ou tout autre produit alimentaire sur la brûlure.
• Évitez d'utiliser de la Bétadine® ou de l'Éosine® sur la brûlure.
• Ne mettez pas de pansement de type biogaze (vert) sur la brûlure.

Avant même que votre enfant ne se brûle, il est essentiel de prendre des mesures pour prévenir les brûlures. Voici quelques recommandations importantes :

Attention aux liquides chauds (cause fréquente de brûlures) :

• Assurez-vous que la température du bain de votre enfant soit de 37°C ; ne le laissez jamais seul dans le bain, car il pourrait accidentellement tourner le robinet d'eau chaude et se brûler.
• Dans la cuisine, gardez les poignées de casseroles tournées vers le mur, éloignez les bouilloires, soupières et friteuses des bords accessibles, et assurez-vous que les boissons chaudes sont hors de portée.
• Ne réchauffez jamais les biberons au micro-ondes. Vérifiez toujours la température du lait en le secouant et en versant quelques gouttes sur votre avant-bras.
• Évitez de laisser des tasses de thé ou de café brûlants sur des tables basses à la portée des enfants.

Soyez conscient des objets pouvant causer des brûlures :

• Faites attention aux fers à repasser, aux plaques de cuisson et aux brûleurs qui restent chauds après utilisation.
• Assurez-vous que les prises électriques sont sécurisées, éloignez les ampoules électriques et évitez les produits chimiques dangereux.
• Ne laissez pas de rallonges électriques branchées.
• Empêchez l'accès au four, à la cheminée et aux feux de toutes sortes.
• N'utilisez jamais d'alcool ou d'essence pour allumer un barbecue.
• Gardez les bougies, les briquets et les allumettes hors de portée des enfants.
• Lorsque vous êtes à l'extérieur, protégez votre enfant du soleil, car sa peau et ses yeux sont particulièrement sensibles.

En suivant ces conseils et en étant préparé en cas de brûlure, vous pouvez contribuer à assurer la sécurité de votre enfant à la maison. Si vous avez des questions ou des préoccupations, n'hésitez pas à consulter un professionnel de santé de l'équipe May.